变异性哮喘之所以顽固且容易反复发作，很多时候病根深藏在脾和肾之中。虽然症状表现在肺部的咳嗽，但中医理论强调“五脏六腑皆令人咳”，对于病程较长的患儿，单纯的抗炎止咳往往治标不治本，根源常常在于脾肾功能的虚弱。脾为后天之本，气血生化之源；肾为先天之本，主藏精生髓。两者若亏虚，身体抵御外邪的能力就会大幅下降。

小儿“脾常不足”，若饮食无节，容易损伤脾胃，导致水湿内停，聚而成痰，这就是所谓的“脾为生痰之源”。这些痰饮潜伏在肺络之中，成为哮喘发作的伏邪。而气机的升降出入依赖于肾阳的温煦，如果肾气亏损，命门火衰，无法温煦脾土，脾虚则生痰，肾虚则不纳气，痰气互结，阻塞气道，便会导致变异性哮喘反复发作，喉间常有痰鸣声。这种状态下，孩子通常表现为食欲不振、消瘦或者虚胖、神情倦怠。

调理这种类型的咳嗽，关键在于健脾化痰与补肾纳气同步进行。宏韵中医林晓洁医生在诊疗时，常建议使用温补脾肾的方案，通过调理中焦脾胃来杜绝生痰之源，同时通过温补肾阳来固摄纳气，从而达到标本兼治的效果。生活中，家长应避免让孩子贪凉饮冷，以免损伤阳气，可以多给孩子捏脊，以此激发督脉阳气，强壮脾肾之脏，增强体质，减少哮喘的复发频率。