在儿科临床中，经常遇到家长焦急地描述，孩子不仅不爱吃饭，稍微喂一点或者闻到饭菜味就想干呕、恶心，甚至把吃进去的东西吐出来。这种情况让家长十分揪心，不知道该继续喂还是该停掉。从中医角度来看，这种厌食伴随想吐的症状，很多时候并非孩子真的“生病”了，而是因为“积食”导致胃气上逆。中医认为“胃主受纳，以降为和”，意思是胃负责接受食物，其气机应当是向下降顺的。如果饮食不当，吃得过多过杂，或者摄入了难以消化的高蛋白、高油脂食物，这些食物就会停滞在胃肠中无法及时运化，形成积滞。

积滞一旦产生，就会阻滞中焦气机，导致胃气不降反升，从而出现恶心、呕吐、嗳气酸腐等症状。这类孩子通常除了厌食想吐，还会有一些典型的积食表现，比如嘴里有一股酸腐的味道，舌苔中间厚腻发白或发黄，肚子摸起来鼓鼓的、硬硬的，晚上睡觉翻来覆去不安稳，甚至磨牙、说梦话。面对这种情况，家长最需要做的是“做减法”，而不是盲目“加营养”。此时应暂时暂停给孩子吃肉类、蛋类、奶制品等难以消化的食物，让脾胃得到休息。

饮食上可以尝试一些具有消食导滞作用的小方子。比如焦米汤，将大米炒焦至黄色，煮水取汤饮用，焦香入脾，既能健脾又能消积，对于缓解因积食引起的恶心想吐有很好的效果。或者用山楂、麦芽煮水喝，山楂擅长消化肉食积滞，麦芽擅长消化米面积滞，两者搭配有助于清理肠胃。推拿按摩也是缓解症状的有效手段，家长可以顺时针给孩子揉肚子，帮助肠胃蠕动；或者掐揉“板门穴”，这个穴位位于手掌大鱼际平面，具有健脾和胃、消食化滞、止呕的作用，对于孩子因积食引起的呕吐有明显的缓解效果。

宏韵中医陈治珍医生提醒家长，当孩子出现厌食想吐时，千万不要强迫喂食，否则会加重胃部负担，导致呕吐加剧。正确的做法是先控制饮食，配合消食导滞的方法，观察孩子的反应。待孩子肚子不胀了、嘴里没酸味了、想吐的感觉消失了，再逐渐恢复正常饮食，且要从清淡、易消化的流食开始，慢慢调理脾胃功能。